Hepatic dysfunction (bilirubin >3xULN OR transaminases >5xULN) — asparaginase + methotrex...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-T-ALL-ORGAN-DYSFUNCTION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-T-ALL`
Джерела	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Hepatic dysfunction (bilirubin >3xULN OR transaminases >5xULN) — asparaginase + methotrexate + thiopurines accumulate hepatotoxicity; dose modification or asparaginase substitution required.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	organ-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "bilirubin_x_uln",
      "threshold": 3
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "alt_x_uln",
      "threshold": 5
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

Hepatotoxicity in T-ALL induction is multi-drug; depends on regimen phase. Surveillance + dose-mod under hematology — not a 1L algorithm shift.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.