Age >55 — pediatric-inspired protocols (GRAALL, CALGB 10403) carry excessive induction mo...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-T-ALL-FRAILTY-AGE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-T-ALL`
Джерела	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Вік >55 — педіатричні протоколи (GRAALL, CALGB 10403) мають надлишкову смертність на індукції; reduced-intensity backbone з MRD-таргетованими (nelarabine, модифікації аспарагінази).
Клінічний напрям	de-escalate
Категорія	frailty-age

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "age_years",
      "threshold": 55
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "ecog_status",
          "threshold": 3
        },
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "comorbidity_count",
          "threshold": 2
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

Дорослі пацієнти з Т-ГЛЛ старшого віку (>55-60 рр.) з ECOG ≥2 або коморбідностями: редукована індукційна схема або palliative-intent. MRD-негативність після індукції є основою для вирішення щодо алоТГСК.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.