Frailty profile precluding full-dose CHOEP / CHP-Bv induction in PTCL NOS: ECOG ≥3, OR (a...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PTCL-NOS-FRAILTY-AGE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PTCL-NOS`
Джерела	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Профіль frailty при PTCL NOS: ECOG ≥3, АБО (вік ≥75 з G8 ≤14), АБО композитна frailty (вік ≥70 + Charlson ≥3 + альбумін <3.5). Триггерує de-escalation до CHOP (без етопозиду), GEM-P, монотерапії ромідепсин / пралатрексат, або brentuximab-моно (якщо CD30+).
Клінічний напрям	de-escalate
Категорія	frailty-age

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "ecog",
      "threshold": 3
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "age",
          "threshold": 75
        },
        {
          "comparator": "<=",
          "finding": "g8_score",
          "threshold": 14
        }
      ]
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "age",
          "threshold": 70
        },
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "charlson_score",
          "threshold": 3
        },
        {
          "comparator": "<",
          "finding": "albumin_g_dl",
          "threshold": 3.5
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

Результати лікування PTCL є загалом незадовільними, а токсичність хіміотерапії висока — летальність, пов'язана з лікуванням, повинна бути збалансована з мінімальним потенціалом одужання. Щадні схеми (CHOP-21) або монотерапія (бренtuксимаб ведотин при CD30+) при ECOG ≥2.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.