OpenOnco
UA EN

Onco Wiki / Тривожна ознака

Suboptimal primary cytoreductive surgery (residual disease ≥1 cm) or unresectable at pres...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-OVARIAN-SUBOPTIMAL-DEBULKING
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-OVARIAN
ДжерелаSRC-ESMO-OVARIAN-2024 SRC-NCCN-OVARIAN-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняSuboptimal primary cytoreductive surgery (residual disease ≥1 cm) or unresectable at presentation in advanced (FIGO III-IV) ovarian carcinoma. MDT-trigger for neoadjuvant chemo (NACT) → interval debulking surgery (IDS) pathway per CHORUS / EORTC55971 trials, rather than primary debulking.
Клінічний напрямinvestigate
Категоріяorgan-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "primary_debulking_residual_cm",
      "threshold": 1
    },
    {
      "finding": "primary_debulking_unsuccessful",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "fagotti_score_high_unresectable",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

Surgical-vs-NACT timing decision is the central MDT debate in advanced ovarian. Fagotti laparoscopic score predicts complete resection feasibility. Complete (R0) cytoreduction substantially improves PFS/OS — when achievable, primary debulking preferred. When R0 not achievable or patient frail/comorbid → NACT carbo+pacli × 3-4 cycles → IDS → 3 more cycles + maintenance.

Де використовується

Algorithms

Indications