Folate receptor alpha (FRα) high expression (≥75% of viable tumor cells with ≥2+ membrane...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-OVARIAN-FRA-HIGH-ACTIONABLE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-OVARIAN`
Джерела	`SRC-ESMO-OVARIAN-2024` `SRC-MIRASOL-MOORE-2024` `SRC-NCCN-OVARIAN-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Висока експресія фолатного рецептора α (FRα) (≥75% життєздатних клітин пухлини з ≥2+ мембранним забарвленням за VENTANA FOLR1 RxDx) при платина-резистентній серозній карциномі яєчників високого ступеня. Мирветуксимаб соравтансин (MIRASOL — мПФВ 5.6 проти 4.0 міс, ЗВ 16.5 проти 12.7 міс vs хіміо за вибором дослідника) — FDA-схвалений 2L+ ADC.
Клінічний напрям	intensify
Категорія	high-risk-biology
Змінює алгоритм	ALGO-OVARIAN-2L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "fra_status",
      "value": "high"
    },
    {
      "finding": "folr1_status",
      "value": "high"
    },
    {
      "finding": "fra_expression",
      "value": "high"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Нотатки

Companion діагностика: VENTANA FOLR1 (FOLR1-2.1) RxDx Assay (Roche). Інші аналізи FRα не валідовані для відбору мирветуксимабу. Ре-біопсія при платина-резистентному прогресуванні переважна (експресія може зміститися від первинної). FRα-medium / -low виключені з MIRASOL — отримують AURELIA-схему хіміо + бев. Класова токсичність: офтальмологічні НЯ (~50% — кератопатія, затуманення; обов'язкова прапаратна profilактика з лубрикантами, baseline + on-treatment огляди офтальмолога). ILD ~3% але рутинно моніториться.

Де використовується

Algorithms

ALGO-OVARIAN-2L - ALGO-OVARIAN-2L