OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

Oligometastatic esophagogastric adenocarcinoma per OMEC-1 (OligoMetastatic Esophagogastri...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-OLIGOMET-DEFINITION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-05-08 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-ESOPHAGEAL DIS-GASTRIC
ДжерелаSRC-ESMO-ESOPHAGEAL-2024 SRC-ESMO-GASTRIC-2024 SRC-NCCN-ESOPHAGEAL-2025 SRC-NCCN-GASTRIC-2025 SRC-OMEC-1-KROESE-2023 SRC-RENAISSANCE-AIO-FLOT5

Походження тривожної ознаки

ВизначенняОлігометастатична езофагогастральна аденокарцинома за консенсусом OMEC-1 (OligoMetastatic Esophagogastric Cancer) European Delphi (Kroese et al., Eur J Cancer 2023, PMID 36947929). Визначення: ≤3 дистантних метастатичних вогнищ, придатних до локальної терапії, у пацієнта з контрольованим первинним вогнищем та ECOG 0-1. Виключення: перитонеальний карциноматоз, лептоменінгеальне ураження, >3 мозкових метастазів. Критерії RENAISSANCE / AIO-FLOT5 (NCT02578368) вужчі: ≤1 incurable orган-система, без асциту, ≤1 ретроперитонеальної ЛВ-станції — FLOT хіміо ± хірургічна резекція (гастректомія/езофагектомія + метастазектомія). Запускає MDT-обговорення метастазо-направленої локальної терапії (метастазектомія або SBRT) у поєднанні з системною хіміо, та включення до RENAISSANCE- подібних протоколів за наявності.
Клінічний напрямintensify
Категоріяhigh-risk-biology

Логіка спрацьовування

{
  "all_of": [
    {
      "comparator": "<=",
      "finding": "distant_metastasis_count",
      "threshold": 3
    },
    {
      "comparator": "<=",
      "finding": "ecog_performance_status",
      "threshold": 1
    },
    {
      "finding": "primary_tumor_controllable",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "all_metastatic_sites_amenable_to_local_therapy",
      "value": true
    }
  ],
  "none_of": [
    {
      "finding": "peritoneal_carcinomatosis",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "leptomeningeal_disease",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "brain_metastases_count_gt_3",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

Критерії консенсусу OMEC-1 (Kroese et al., Eur J Cancer 2023): 1. ≤3 віддалених метастатичних вогнища (числовий поріг). 2. Включає метахронний олігорецидив ≥6 місяців після куративного лікування. 3. Обов'язкове обстеження: PET/CT, ЕУС, МРТ мозку при симптомах. 4. Клінічна придатність: ECOG 0-1, контрольований первинний осередок, всі метастатичні вогнища придатні для локальної терапії. Маршрутизує до ALGO-GASTRIC-METASTATIC-1L (крок олігомет-обходу). Суміжні алгоритми: IND-ESOPH-OLIGOMET-SYSTEMIC-PLUS-LOCAL та IND-GASTRIC-OLIGOMET-SYSTEMIC-PLUS-LOCAL. Цей RF (RF-OLIGOMET-DEFINITION) є пан-нозологічним визначальним критерієм. RENAISSANCE / AIO-FLOT5 (NCT02578368): критерії вужчі за OMEC-1 консенсус та представляють trial-grade cutoff: - ≤1 incurable orгано-система (напр., тільки печінка АБО тільки ретроперитонеальна ЛВ). - Без асциту. - ≤1 ретроперитонеальної ЛВ-станції. - Адекватна відповідь на індукційний FLOT перед рандомізацією на хірургію vs продовження FLOT.

Де використовується

Algorithms

Indications

Тривожна ознака