Pneumonitis history OR active interstitial lung disease (ILD) — limits ICI (pembrolizumab...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-NSCLC-ORGAN-DYSFUNCTION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-NSCLC`
Джерела	`SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024` `SRC-NCCN-NSCLC-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Анамнез пневмоніту АБО активна інтерстиціальна хвороба легень — обмежує ICI і T-DXd; PACIFIC дурвалумаб консолідація протипоказана при симптоматичному пост-ХПТ пневмоніті.
Клінічний напрям	hold
Категорія	organ-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "ild_active_or_history",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "post_crt_pneumonitis_grade_2_or_higher",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

Пневмоніт є найпоширенішою летальною небажаною реакцією, пов'язаною з ICI / T-DXd. Скринінг перед лікуванням та серійний моніторинг; негайне припинення терапії при будь-яких нових респіраторних симптомах на тлі ICI.

Де використовується

Indications

IND-NSCLC-STAGE-III-PACIFIC - IND-NSCLC-STAGE-III-PACIFIC