OpenOnco
UA EN

Onco Wiki / Тривожна ознака

NSCLC with malignant epidural spinal cord compression (MESCC): new motor deficit, sensory...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-NSCLC-CORD-COMPRESSION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-NSCLC
ДжерелаSRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняNSCLC with malignant epidural spinal cord compression (MESCC): new motor deficit, sensory level, bowel/bladder dysfunction, severe back pain with vertebral metastasis on imaging — neurosurgical/radiation emergency
Клінічний напрямhold
Категоріяorgan-dysfunction
Змінює алгоритмALGO-NSCLC-METASTATIC-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "spinal_cord_compression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_motor_deficit_with_back_pain",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "vertebral_metastasis_with_canal_invasion",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "bowel_bladder_dysfunction_acute",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Per NCCN-NSCLC + NCCN supportive-care: dexamethasone 10 mg IV bolus + 4 mg q6h, urgent MRI whole spine, neurosurgery/radiation oncology consult within 24 h. Surgical decompression + RT if surgical candidate (Patchell criteria); RT alone otherwise. Time to motor deficit ≤24 h is functional-recovery cutoff. Direction HOLD on systemic therapy until cord stabilized. Priority 8 (matches PMBCL airway). STUB — requires clinical co-lead signoff.

Де використовується

Indications