OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

NSCLC with malignant epidural spinal cord compression (MESCC): new motor deficit, sensory...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-NSCLC-CORD-COMPRESSION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-NSCLC
ДжерелаSRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняНМРЛ із синдромом стиснення спинного мозку (MESCC): новий моторний дефіцит, сенсорний рівень, тазові порушення, сильний біль у спині з вертебральними метастазами — нейрохірургічна/радіаційна невідкладність
Клінічний напрямhold
Категоріяorgan-dysfunction
Змінює алгоритмALGO-NSCLC-METASTATIC-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "spinal_cord_compression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_motor_deficit_with_back_pain",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "vertebral_metastasis_with_canal_invasion",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "bowel_bladder_dysfunction_acute",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

За NCCN-NSCLC + NCCN підтримуюча терапія: дексаметазон 10 mg IV болюс + 4 mg q6h, термінова МРТ всього хребта, консультація нейрохірурга/ радіаційного онколога протягом 24 год. Хірургічна декомпресія + ПТ у хірургічних кандидатів (критерії Patchell); лише ПТ в інших. Час до моторного дефіциту ≤24 год є відсічкою функціонального відновлення. Напрям «hold» на системну терапію до стабілізації спинного мозку. Пріоритет 8 (відповідає дихальним шляхам PMBCL). STUB — потребує клінічного підпису провідного спеціаліста.

Де використовується

Indications