Mantle cell lymphoma with MIPI high risk (MIPI ≥6.2 / simplified ≥6 points) — aggressive...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-MIPI-HIGH`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-MCL`
Джерела	`SRC-ESMO-MCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Mantle cell lymphoma with MIPI high risk (MIPI ≥6.2 / simplified ≥6 points) — aggressive disease; supports early BTK-inhibitor incorporation (TRIANGLE) and alloHCT consideration in eligible relapsed/refractory patients
Клінічний напрям	intensify
Категорія	high-risk-biology
Змінює алгоритм	ALGO-MCL-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "mipi_score",
      "threshold": 6.2
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "mipi_simplified_score",
      "threshold": 6
    },
    {
      "finding": "mipi_risk_group",
      "value": "high"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

MIPI high (MIPI ≥6.2 / simplified ≥6) marks the worst-prognosis MCL cohort with median OS pre-BTKi ~3-4 years. TRIANGLE (Dreyling 2024) showed adding ibrutinib to R-CHOP/R-DHAP induction + maintenance improved FFS, with comparable benefit retained when ibrutinib replaced ASCT consolidation in the experimental arm. NCCN B-cell 2025 upgrades early BTKi for high-risk MCL. AlloHCT remains the salvage pathway for relapsed-disease in fit younger MIPI-high patients. Co-fires with TP53/blastoid biomarker RFs which themselves indicate more aggressive deviation.

Де використовується

Algorithms

ALGO-MCL-1L - ALGO-MCL-1L