LDH >2x ULN OR severe hepatic dysfunction — predictor of inferior ICI outcomes.

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-MELANOMA-ORGAN-DYSFUNCTION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-MELANOMA`
Джерела	`SRC-ESMO-MELANOMA-2024` `SRC-NCCN-MELANOMA-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	ЛДГ >2x ULN АБО тяжка печінкова дисфункція.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	organ-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "ldh_x_uln",
      "threshold": 2
    },
    {
      "finding": "child_pugh_class",
      "value": "C"
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

ЛДГ є інтегральною змінною стадіювання за AJCC і незалежним предиктором поганих результатів при ICI. ЛДГ >2x ВМН пов'язана з первинною резистентністю до PD-1-блокади; пацієнти з дисфункцією Child-Pugh C були виключені з реєстраційних досліджень.

Де використовується

Indications

IND-MELANOMA-2L-KIT-IMATINIB - IND-MELANOMA-2L-KIT-IMATINIB
IND-MELANOMA-2L-POST-BRAFI-IPI-NIVO - IND-MELANOMA-2L-POST-BRAFI-IPI-NIVO
IND-MELANOMA-2L-POST-IO-BRAFI-MEKI - IND-MELANOMA-2L-POST-IO-BRAFI-MEKI
IND-MELANOMA-2L-RELATLIMAB-NIVOLUMAB - IND-MELANOMA-2L-RELATLIMAB-NIVOLUMAB
IND-MELANOMA-3L-LIFILEUCEL - IND-MELANOMA-3L-LIFILEUCEL
IND-MELANOMA-3L-POST-LIFILEUCEL - IND-MELANOMA-3L-POST-LIFILEUCEL
IND-MELANOMA-ADJUVANT-PEMBRO-STAGE-III - IND-MELANOMA-ADJUVANT-PEMBRO-STAGE-III
IND-MELANOMA-BRAF-METASTATIC-1L-DABRA-TRAME - IND-MELANOMA-BRAF-METASTATIC-1L-DABRA-TRAME
IND-MELANOMA-METASTATIC-1L-NIVO-IPI - IND-MELANOMA-METASTATIC-1L-NIVO-IPI
IND-MELANOMA-METASTATIC-1L-PEMBRO-MONO - IND-MELANOMA-METASTATIC-1L-PEMBRO-MONO
IND-MELANOMA-NIVO-MAINT - IND-MELANOMA-NIVO-MAINT