DLBCL with International Prognostic Index 0-1 (low risk) — supports R-CHOP standard backb...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-IPI-LOW`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-DLBCL-NOS`
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	DLBCL з міжнародним прогностичним індексом IPI 0-1 (низький ризик) — підтримує R-CHOP як стандартну схему; без інтенсифікації Pola-R-CHP та без CNS-профілактики лише на підставі балу
Клінічний напрям	de-escalate
Категорія	risk-score
Змінює алгоритм	ALGO-DLBCL-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<=",
      "finding": "ipi_score",
      "threshold": 1
    },
    {
      "finding": "ipi_risk_group",
      "value": "low"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

IPI 0-1 при первинному ДВКЛЛ визначає когорту низького ризику з 5-річною загальною виживаністю ~85-90% при R-CHOP-21 × 6 в епоху ритуксимабу. POLARIX не показало переваги Pola-R-CHP в підгрупі IPI 0-1 (аналіз підгруп), тому інтенсифікована схема лікування не обґрунтована лише на підставі балу. CNS-IPI може незалежно впливати на рішення щодо CNS-профілактики. Парний прапор до RF-DLBCL-HIGH-IPI (який інтенсифікує); обидва збережені окремо, щоб рушій міг позитивно вибрати R-CHOP при активації прапора низького ризику.

Де використовується

Algorithms

ALGO-DLBCL-1L - ALGO-DLBCL-1L