PET-2 progression (Deauville 4-5 with new lesions) or end-of-induction non-CR — HGBL-DH r...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-HGBL-DH-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-HGBL-DH`
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	PET-2 прогресія (Deauville 4-5 з новими вогнищами) або кінець індукції без CR — рефрактерна HGBL-DH дуже погана прогностично; CAR-T (axi-cel/liso-cel) над salvage хіміо.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	transformation-progression

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "interim_pet_progression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "end_induction_non_cr",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "imaging_finding"
}

Нотатки

рефрактерний HGBL-DH 12-month OS ~30% with chemo сальвадж; ZUMA-12 axi-cel дані support CAR-T-first paradigm. Sits in 2L Algorithm not 1L; flag drives MDT priority.

Де використовується

Algorithms

ALGO-HGBL-DH-2L - ALGO-HGBL-DH-2L