Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating R-CHOP-cl...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-DLBCL-INFECTION-SCREENING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-DLBCL-NOS`
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Активна або латентна інфекція, що потребує лікування / профілактики перед R-CHOP: HBsAg+ (високий ризик реактивації HBV на anti-CD20), anti-HBc+ (occult HBV), HIV+ (потребує HIV-сумісної схеми лікування) або активний туберкульоз.
Клінічний напрям	hold
Категорія	infection-screening

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

HBsAg+ → обов'язковий entecavir or tenofovir prophylaxis from –7d through +12mo post-last-anti-CD20 (NCCN B-Cell §HBV-1; ESMO DLBCL §pre-лікування). HIV+ DLBCL is treatable with R-CHOP or DA-EPOCH-R but requires concomitant ART — use the existing IND-DLBCL-1L-RCHOP, but the clinical team must confirm ART схема and CD4 базове first. Active TB: full anti-TB course before хіміоімунотерапія when feasible. This RF surfaces the утримати; the algorithm engages ALGO-DLBCL-1L step 1 to defer показання selection until prophylaxis/ART/anti-TB pathway is documented.

Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating R-CHOP-cl...

Походження тривожної ознаки

Логіка спрацьовування

Нотатки

Де використовується

Algorithms

Indications