Frailty profile precluding full-dose R-CHOP: ECOG ≥3, OR (age ≥80 with ≥1 grade-2 comorbi...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-DLBCL-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-DLBCL-NOS |
| Джерела | SRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | Frailty profile precluding full-dose R-CHOP: ECOG ≥3, OR (age ≥80 with ≥1 grade-2 comorbidity), OR composite frailty (age ≥75 + hypoalbuminemia <3.0 + ≥2 concomitant comorbidities). |
|---|---|
| Клінічний напрям | de-escalate |
| Категорія | frailty-age |
| Змінює алгоритм | ALGO-DLBCL-1L |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "ecog",
"threshold": 3
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age",
"threshold": 80
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "comorbidity_grade2_count",
"threshold": 1
}
]
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age",
"threshold": 75
},
{
"comparator": "<",
"finding": "albumin_g_dl",
"threshold": 3.0
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "comorbidity_count",
"threshold": 2
}
]
}
],
"type": "composite_score"
}
Нотатки
Tucci/Italian Lymphoma Foundation frailty score validated as predictor of R-CHOP tolerance. Frail patients: R-mini-CHOP (50% doses) per GELA LNH03-7B; R-GemOx if anthracycline contraindicated; R-bendamustine in palliative intent. This RF de-escalates from Pola-R-CHP intensification toward R-CHOP / R-mini-CHOP when frailty co-occurs with high-IPI (severity tie-break: hold > intensify > de-escalate, but here directions conflict so engine logs both and surfaces conflict to MDT).
Де використовується
Algorithms
ALGO-DLBCL-1L- ALGO-DLBCL-1LALGO-DLBCL-2L- ALGO-DLBCL-2L