OpenOnco
UA EN

Onco Wiki / Тривожна ознака

CML in accelerated or blast phase: ≥10% blasts in PB or BM (accelerated), ≥20% blasts (bl...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-CML-TRANSFORMATION-PROGRESSION
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-CML
ДжерелаSRC-ELN-CML-2020 SRC-ESMO-CML-2017 SRC-NCCN-MPN-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняCML in accelerated or blast phase: ≥10% blasts in PB or BM (accelerated), ≥20% blasts (blast phase), or extramedullary blasts. Treatment intent shifts from chronic-phase TKI to acute-leukemia-style induction + alloHCT.
Клінічний напрямhold
Категоріяtransformation-progression
Змінює алгоритмALGO-CML-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "cml_phase",
      "value": "accelerated"
    },
    {
      "finding": "cml_phase",
      "value": "blast"
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "blasts_pb_pct",
      "threshold": 10
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "blasts_bm_pct",
      "threshold": 10
    },
    {
      "finding": "extramedullary_blasts",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Triggers HOLD on chronic-phase 1L algorithm. Accelerated/blast-phase CML is a clinical emergency: high-dose 2nd/3rd-gen TKI (dasatinib 140 mg or ponatinib if T315I), urgent donor search for alloHCT, induction chemotherapy (myeloid blast: AML-style 7+3; lymphoid blast: hyperCVAD + TKI). Plan generation does not proceed with chronic-phase regimen selection — describes the blast-phase workup. Priority bumped to 10. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Де використовується

Algorithms

Indications