CML patient with positive HBV serology (HBsAg+ or anti-HBc+) — TKI therapy is associated...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-CML-INFECTION-SCREENING |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-CML |
| Джерела | SRC-ELN-CML-2020 SRC-NCCN-MPN-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | Пацієнт з ХМЛ з позитивною HBV-серологією (HBsAg+ або anti-HBc+) — терапія ТКІ асоційована з реактивацією HBV у випадках; обов'язкове тестування HBV перед ТКІ + активна профілактика (ентекавір / тенофовір) якщо HBsAg+, моніторинг якщо лише anti-HBc+ |
|---|---|
| Клінічний напрям | investigate |
| Категорія | infection-screening |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"finding": "hbsag",
"value": "positive"
},
{
"finding": "anti_hbc_total",
"value": "positive"
},
{
"finding": "hcv_rna",
"value": "positive"
},
{
"finding": "hiv_status",
"value": "positive"
}
],
"type": "composite"
}
Нотатки
HBV-реактивація при ХМЛ частіше пов'язана з тривалим застосуванням ТКІ. Ібатиніб, дазатиніб мають задокументовану асоціацію з реактивацією HBV, особливо при HBsAg+ базовому статусі. Перед початком будь-якого ТКІ: базовий скринінг HBsAg + anti-HBc total per рекомендацій — якщо HBsAg+ або HBsAg-/anti-HBc+ з HBV-ДНК: профілактика ентекавіром або ТДФ. Моніторинг ВГВ-ДНК кожні 3 місяці під час ТКІ. СТАБ — потребує підпису клінічного співкерівника.
Де використовується
Algorithms
ALGO-CML-2L- ALGO-CML-2L
Indications
IND-CML-ADVANCED-ALLOHCT- IND-CML-ADVANCED-ALLOHCT