Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating DA-EPOCH-...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-BURKITT-INFECTION-SCREENING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-BURKITT`
Джерела	`SRC-ESMO-BURKITT-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Активна/латентна інфекція перед DA-EPOCH-R або CODOX-M/IVAC при Burkitt: HBsAg+ (мандатний anti-CD20 — високий ризик реактивації HBV), anti-HBc+ (occult HBV), HCV-РНК+, HIV+ (висока поширеність у Burkitt), активний туберкульоз. EBV тестування рекомендоване (ендемічний Burkitt — EBV+; прогностична інформація).
Клінічний напрям	hold
Категорія	infection-screening

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

HBsAg+ → entecavir or tenofovir prophylaxis from –7d through +12mo post-last anti-CD20 (ритуксимаб in DA-EPOCH-R or CODOX-M/IVAC + R). HIV+ Burkitt: 25-40% of дорослий Burkitt is HIV-associated. Use full-доза DA-EPOCH-R per CALGB 50202 / Sparano subgroup — HIV-Burkitt outcomes approach HIV-negative when ART optimized. Active TB: full anti-TB course before chemoimmuno when feasible (Burkitt is so rapid that delays risk прогресування — MDT decision). PJP prophylaxis (TMP-SMX) during and 3-6 mo після індукції.

Де використовується

Algorithms

ALGO-BURKITT-1L - ALGO-BURKITT-1L
ALGO-BURKITT-2L - ALGO-BURKITT-2L