B-ALL with hyperleukocytosis (WBC ≥100 K/µL — Ph+ B-ALL especially), tumor lysis syndrome...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-B-ALL-EMERGENCY-TLS-LEUKOSTASIS`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-B-ALL`
Джерела	`SRC-BLAST-GOKBUGET-2018` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	B-ALL with hyperleukocytosis (WBC ≥100 K/µL — Ph+ B-ALL especially), tumor lysis syndrome (LDH >2× ULN, uric acid >7.5 mg/dL, hyperkalemia, hyperphosphatemia, hypocalcemia) or symptomatic leukostasis at diagnosis
Клінічний напрям	hold
Категорія	organ-dysfunction
Змінює алгоритм	ALGO-B-ALL-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "wbc_k_ul",
      "threshold": 100
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "ldh_ulnratio",
      "threshold": 2
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "uric_acid_mg_dl",
      "threshold": 7.5
    },
    {
      "finding": "leukostasis_symptoms",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "tls_active",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "potassium_mmol_l",
      "threshold": 5.5
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Per NCCN ALL/LBL Burkitt/B-ALL section: rasburicase 0.2 mg/kg IV pre-cycle for high-risk TLS; IV hydration 3 L/m²/day. Hyperleukocytosis in B-ALL is less common than AML/T-ALL but Ph+ B-ALL can present with very high WBC. Direction HOLD until stabilization; priority 10. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.