IDH1 R132 (R132H/C/G/L/S) activating mutation in AML — ~6-10% prevalence. Ivosidenib (AGI...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-AML-IDH1-MUT-ACTIONABLE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-AML`
Джерела	`SRC-ELN-AML-2022` `SRC-ESMO-AML-2020` `SRC-NCCN-AML-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	IDH1 R132 (R132H/C/G/L/S) activating mutation in AML — ~6-10% prevalence. Ivosidenib (AGILE — addition to azacitidine 1L unfit-for-intensive: mEFS HR 0.33, mOS 24.0 vs 7.9 mo) is FDA-approved for ND-AML-IDH1 unfit; 7+3 + ivosidenib in fit patients per emerging data. Monotherapy approved R/R-AML.
Клінічний напрям	intensify
Категорія	high-risk-biology
Змінює алгоритм	ALGO-AML-1L, ALGO-AML-2L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "idh1_r132h",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "idh1_mutation",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "idh1_status",
      "value": "mutated"
    },
    {
      "finding": "idh_mutation",
      "value": "IDH1"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Нотатки

IHC (mIDH1-R132H antibody) is highly sensitive for the dominant R132H variant — used for first-pass screen. Other IDH1 variants (R132C, R132G, R132S, R132L) are rarer and IHC-negative — require NGS panel. Differentiation syndrome on ivosidenib (~25%) — monitor WBC, dyspnea, weight gain; dexamethasone treatment + hold IDH1i. AGILE trial: ivosidenib + azacitidine for unfit; 7+3 + ivosidenib emerging for fit (HOVON / NCCN-listed). Olutasidenib alternative (FDA-approved R/R-AML).

IDH1 R132 (R132H/C/G/L/S) activating mutation in AML — ~6-10% prevalence. Ivosidenib (AGI...

Походження тривожної ознаки

Логіка спрацьовування

Нотатки

Де використовується

Algorithms

Indications