AML patient frail or elderly unfit for intensive induction: age ≥75, OR age ≥65 with ≥2 c...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-AML-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-AML |
| Джерела | SRC-ELN-AML-2022 SRC-NCCN-AML-2025 SRC-VIALE-A-DINARDO-2020 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | AML patient frail or elderly unfit for intensive induction: age ≥75, OR age ≥65 with ≥2 comorbidities (HCT-CI ≥3), OR ECOG ≥2 with multiple comorbidities, OR explicit clinical assessment 'unfit for intensive chemotherapy' |
|---|---|
| Клінічний напрям | de-escalate |
| Категорія | frailty-age |
| Змінює алгоритм | ALGO-AML-1L |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age_years",
"threshold": 75
},
{
"finding": "fit_for_intensive_chemo",
"value": false
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "hct_ci_score",
"threshold": 3
},
{
"finding": "aml_frail_unfit",
"value": true
}
],
"type": "composite"
}
Нотатки
Triggers de-escalation from 7+3 + (midostaurin) to ven+aza (VIALE-A; OS 14.7 vs 9.6 mo for unfit AML). Age alone is not the decision — comorbidity (HCT-CI / Sorror) + functional status drive the choice. AlloHCT also generally off the table for this group. STUB — requires clinical co-lead signoff.
Де використовується
Algorithms
ALGO-AML-1L- ALGO-AML-1LALGO-AML-2L- ALGO-AML-2L
Indications
IND-AML-1L-7-3- IND-AML-1L-7-3IND-AML-1L-7-3-GO-CBF- IND-AML-1L-7-3-GO-CBFIND-AML-1L-CPX351-SECONDARY- IND-AML-1L-CPX351-SECONDARYIND-AML-CR1-ORAL-AZA-MAINTENANCE- IND-AML-CR1-ORAL-AZA-MAINTENANCE