AML emergency triad: hyperleukocytosis (WBC ≥100 K/μL), tumor lysis syndrome (LDH >2× ULN...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-AML-EMERGENCY-TLS-LEUKOSTASIS |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-AML |
| Джерела | SRC-ELN-AML-2022 SRC-ESMO-AML-2020 SRC-NCCN-AML-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | AML emergency triad: hyperleukocytosis (WBC ≥100 K/μL), tumor lysis syndrome (LDH >2× ULN, uric acid >7.5 mg/dL, K+ rising, phosphate rising, Ca2+ falling), or symptomatic leukostasis (dyspnea, altered mental status, retinal hemorrhage) |
|---|---|
| Клінічний напрям | hold |
| Категорія | organ-dysfunction |
| Змінює алгоритм | ALGO-AML-1L |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "wbc_k_ul",
"threshold": 100
},
{
"finding": "leukostasis_symptoms",
"value": true
},
{
"finding": "tls_active",
"value": true
},
{
"comparator": ">",
"finding": "uric_acid_mg_dl",
"threshold": 7.5
},
{
"comparator": ">",
"finding": "ldh_ulnratio",
"threshold": 2
},
{
"comparator": ">",
"finding": "potassium_mmol_l",
"threshold": 5.5
}
],
"type": "composite"
}
Нотатки
Triggers HOLD on regimen selection until emergency stabilization: cytoreduction with hydroxyurea ± leukapheresis, IV hydration + rasburicase / allopurinol for TLS, electrolyte correction, urgent ICU/heme consult. Plan generation does not start induction — it describes the emergency-management workup. Per CHARTER §15.2 C2 this is partially time-critical; OpenOnco scope is the workup brief, not the bedside order. Priority bumped to 10 to win all conflicts. STUB — requires clinical co-lead signoff.
Де використовується
Algorithms
ALGO-AML-1L- ALGO-AML-1LALGO-AML-2L- ALGO-AML-2L
Indications
IND-AML-1L-7-3- IND-AML-1L-7-3IND-AML-1L-7-3-GO-CBF- IND-AML-1L-7-3-GO-CBFIND-AML-1L-CPX351-SECONDARY- IND-AML-1L-CPX351-SECONDARYIND-AML-1L-QUIZARTINIB-FLT3ITD- IND-AML-1L-QUIZARTINIB-FLT3ITDIND-AML-1L-VEN-AZA- IND-AML-1L-VEN-AZAIND-AML-2L-GILTERITINIB-FLT3- IND-AML-2L-GILTERITINIB-FLT3IND-AML-2L-IDH2-ENASIDENIB- IND-AML-2L-IDH2-ENASIDENIBIND-AML-2L-KMT2A-REVUMENIB- IND-AML-2L-KMT2A-REVUMENIBIND-AML-PEDIATRIC-AAML1031- IND-AML-PEDIATRIC-AAML1031IND-AML-RR-IDH1-OLUTASIDENIB- IND-AML-RR-IDH1-OLUTASIDENIBIND-EMERG-TLS-PROPHYLAXIS-RASBURICASE- IND-EMERG-TLS-PROPHYLAXIS-RASBURICASE