Tremelimumab
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-TREMELIMUMAB |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | ImjudoТремелімумаб |
| Статус | переглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-HCC |
| Джерела | SRC-NCCN-HCC-2025 |
Дані про препарат
| Клас | Anti-CTLA-4 human IgG2 monoclonal antibody (ICI) |
|---|---|
| Механізм дії | Blocks CTLA-4 — releases T-cell activation brake at priming phase (synergistic with PD-1/PD-L1 blockade). Single-dose STRIDE regimen with durvalumab in HCC. |
| Типове дозування | STRIDE: 300 mg IV single priming dose with durvalumab 1500 mg, then durvalumab mono q4w. |
| Зареєстровано в Україні | False |
| Відшкодовується НСЗУ | False |
| Остання перевірка для України | 2026-04-27 |
Застереження
- Severe and fatal irAEs (more frequent with CTLA-4 than PD-1)
Нотатки
Профіль імунно-опосередкованих небажаних явищ при блокаді CTLA-4 (тремелімумаб, tremelimumab) відрізняється від такого при анти-PD-1: ранішій початок, частіші коліт і гіпофізит. Схема лікування STRIDE з одноразовим праймінговим введенням тремелімумабу (300 mg одноразово + підтримуюча терапія дурвалумабом) має прийнятний профіль безпеки порівняно з попередніми схемами лікування тремелімумабу 1 раз на 4 тижні та замінила ці схеми лікування при гепатоцелюлярній карциномі (HCC). Контроль печінкових проб, тиреоїдних гормонів, кортизолу та ліпази перед кожним підтримуючим введенням дурвалумабу; високі дози внутрішньовенного метилпреднізолону при irAE 3-4 ступеня; остаточна відміна препарату при міокардиті або рецидивних irAE 3 ступеня попри стероїдну терапію. В Україні доступ можливий лише через EAP AstraZeneca, транскордонне лікування або власний кошт пацієнта — препарат не покривається НСЗУ.
Де використовується
Contraindications
CI-PEMBROLIZUMAB-AUTOIMMUNE- CI-PEMBROLIZUMAB-AUTOIMMUNE
Regimens
REG-DURVA-TREME-STRIDE- Durvalumab + Tremelimumab (STRIDE)