Nab-paclitaxel
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-NAB-PACLITAXEL |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | ABI-007AbraxaneNab-paclitaxel (albumin-bound paclitaxel)albumin-bound paclitaxelНаб-паклітаксел |
| Статус | переглянуто 2026-04-26 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-PDAC |
| Джерела | SRC-NCCN-PANCREATIC-2025 |
Дані про препарат
| Клас | Taxane (microtubule stabilizer; albumin-bound nanoparticle formulation) |
|---|---|
| Механізм дії | Same active moiety as paclitaxel — binds β-tubulin and stabilizes microtubules, blocking mitotic progression. Solvent-free 130-nm nanoparticle formulation: paclitaxel non-covalently bound to human serum albumin. Eliminates Cremophor-EL → no Cremophor hypersensitivity → no corticosteroid / antihistamine premedication required and faster infusion (~30 min). Albumin binding may exploit gp60-mediated endothelial transcytosis and SPARC-mediated tumor accumulation (proposed; clinical relevance debated). Backbone of gem-nab-pac PDAC regimen (MPACT trial). |
| Типове дозування | Pancreatic 1L gem-nab-pac (MPACT regimen): 125 mg/m² IV over 30-40 min days 1, 8, 15 of 28-day cycle, with gemcitabine 1000 mg/m². Breast metastatic: 260 mg/m² IV over 30 min q21d (mono). NSCLC (with carboplatin AUC 6): 100 mg/m² IV days 1, 8, 15 q21d. TNBC (IMpassion130, with atezolizumab): 100 mg/m² IV days 1, 8, 15 of 28-day cycle. No corticosteroid premedication required (vs Cremophor-paclitaxel). Day-15 dose held for ANC <1.0 / Plt <75 in PDAC schedule. |
| Зареєстровано в Україні | True |
| Відшкодовується НСЗУ | True |
| Остання перевірка для України | 2026-04-27 |
Застереження
- Severe myelosuppression (administration NOT recommended for ANC <1.5)
Нотатки
Наб-паклітаксел (nab-paclitaxel, альбумін-зв'язаний паклітаксел) — таксан з тим самим активним компонентом, що й паклітаксел: зв'язує β-тубулін і стабілізує мікротрубочки, блокуючи мітоз. Без- розчинникова формуляція у вигляді 130-нм наночастинок, де паклітаксел нековалентно зв'язаний з людським сироватковим альбуміном. Усуває Cremophor-EL → відсутня гіперчутливість до Cremophor → не потрібна премедикація кортикостероїдами/антигістамінними та можлива швидша інфузія (~30 хв). Це дозволяє амбулаторне введення та знижує експозицію стероїдів — релевантно для діабетиків та імуноскомпроментованих пацієнтів. Доза 15-го дня зазвичай пропускається при ANC <1.0 або тромбоцитах <75 у схемі PDAC gem-nab-pac. Критерії придатності для PDAC: PS 0-1, білірубін <2× ВМН. Дослідження MPACT: gem-nab-pac проти монотерапії гемцитабіном — медіана загальної виживаності 8.5 проти 6.7 міс, ORR 23 проти 7%. Порівняно з FOLFIRINOX: gem-nab-pac краще переноситься у старших/ослаблених/ECOG 1 пацієнтів, FOLFIRINOX має вищу ефективність у фізично кращих ECOG 0. Корекція дози при печінковій недостатності: білірубін 1.26-2.0× ВМН — зниження до 100 mg/m² (PDAC) або 200 mg/m² (рак молочної залози); >2-5× ВМН — зниже...
Де використовується
Regimens
REG-GEM-NAB-PAC- Gemcitabine + nab-paclitaxel (MPACT)