Binimetinib
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | DRUG-BINIMETINIB |
|---|---|
| Тип | Препарат |
| Синоніми | ARRY-162MEK162MektoviБінiметиніб |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-MELANOMA |
| Джерела | SRC-ESMO-MELANOMA-2024 SRC-NCCN-MELANOMA-2025 |
Дані про препарат
| Клас | MEK1/2 inhibitor |
|---|---|
| Механізм дії | Selective allosteric (non-ATP-competitive) inhibitor of MEK1/MEK2 kinases that bind a pocket adjacent to the ATP site, locking MEK in an inactive conformation. Blocks downstream phosphorylation of ERK1/2 in the constitutively activated RAS/RAF/MEK/ERK pathway, suppressing proliferation and survival signaling in BRAF V600-mutant tumor cells. Combined with a BRAF inhibitor (encorafenib) the doublet mitigates paradoxical MAPK reactivation seen with BRAFi monotherapy and prolongs response duration. Clinical evidence: COLUMBUS (encorafenib + binimetinib vs vemurafenib in BRAF V600 unresectable / metastatic melanoma, mPFS 14.9 vs 7.3 mo, mOS 33.6 vs 16.9 mo). Historically evaluated as the third agent in BEACON-CRC triplet (no OS gain over encorafenib + cetuximab doublet — doublet is the standard for BRAF V600E mCRC). |
| Типове дозування | 45 mg PO BID continuous (every ~12 hours), with or without food, in combination with encorafenib 450 mg PO once daily (COLUMBUS schedule for BRAF V600 melanoma). Dose-modify for hepatic impairment (avoid in moderate-severe per label) and for adverse events: dose level -1 is 30 mg BID; -2 is permanent discontinuation if recurrent G3-4 toxicity. Hold for serous retinopathy / RVO until resolution. |
| Зареєстровано в Україні | False |
| Відшкодовується НСЗУ | False |
| Остання перевірка для України | 2026-04-27 |
Нотатки
Бініметиніб (binimetinib) застосовується виключно у комбінації з енкорафенібом при BRAF V600-мутантній меланомі (COLUMBUS) — монотерапія енкорафенібом не є стандартом. Обов'язкове базове обстеження: LFTs, CK, ехокардіографія з визначенням LVEF, офтальмологічний огляд, ECG (для QTc), тест на вагітність. Моніторинг: LFTs та CK кожні 2 тижні перші 8 тижнів, далі щомісяця; ехокардіографія з LVEF через 1 місяць, далі кожні 3 місяці; офтальмологічний огляд при будь-якому новому зоровому симптомі. Профіль токсичності загалом подібний до дабрафеніб + траметиніб, проте з меншою частотою лихоманки та дещо більшою частотою ретинальних подій. В Україні доступ — через транскордонне лікування в EU-центрах, EAP або out-of-pocket; стандартом, що покривається НСЗУ, залишається комбінація дабрафеніб + траметиніб.
Де використовується
Regimens
REG-ENCORAFENIB-BINIMETINIB-MELANOMA- Encorafenib + binimetinib (BRAF V600E/K melanoma)