Asciminib

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`DRUG-ASCIMINIB`
Тип	Препарат
Синоніми	ScemblixАсцимініб
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-CML`
Джерела	`SRC-ELN-CML-2020` `SRC-NCCN-MPN-2025`

Дані про препарат

Клас	BCR-ABL1 STAMP inhibitor (Specifically Targeting the ABL Myristoyl Pocket; allosteric)
Механізм дії	Allosteric inhibitor binding the ABL1 myristoyl pocket — distinct from the ATP-binding site targeted by all classical TKIs (imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib, ponatinib). This unique mechanism avoids cross-resistance with most ATP-site mutations including T315I (at higher dose 200 mg BID). First-in-class STAMP inhibitor; approved 3L+ for CML-CP after ≥2 prior TKIs (ASCEMBL trial) and for T315I-mutated CML.
Типове дозування	CML-CP after ≥2 prior TKIs (no T315I): 80 mg PO once daily OR 40 mg PO BID (with or without food, but consistency required; high-fat meal reduces exposure). T315I-positive CML-CP: 200 mg PO BID. Continue until progression / unacceptable toxicity.
Зареєстровано в Україні	False
Відшкодовується НСЗУ	False
Остання перевірка для України	2026-04-27

Нотатки

Pivotal: ASCEMBL (Réa et al., Blood 2021) phase-3 — asciminib 40 mg BID vs bosutinib 500 mg daily in CML-CP after ≥2 prior TKIs; MMR at 24 weeks 25.5% vs 13.2%. Vascular safety profile substantially better than ponatinib. T315I activity at higher dose (200 mg BID) per phase-1 (Hughes et al., NEJM 2019). Ukraine: NOT registered — access via named-patient import / EAP Novartis / cross-border. Dose-and-take consistency (with food vs without) matters: high-fat meal substantially reduces exposure. Lipase + ECG monitoring; vascular safety profile much better than ponatinib but cardiovascular events still observed.

Де використовується

Regimens

REG-ASCIMINIB-CML - Asciminib (STAMP) for CML-CP 3L+ post-multi-TKI failure