ROS1 rearrangement in advanced NSCLC: entrectinib (CNS-active) and crizotinib have establ...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`BMA-ROS1-FUSION-NSCLC`
Тип	Клінічна застосовність
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису \| потрібне рев’ю клінічної застосовності
Хвороби	`DIS-NSCLC`
Джерела	`SRC-CIVIC` `SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024` `SRC-NCCN-NSCLC-2025`

Дані про клінічну застосовність

Біомаркер	`BIO-ROS1-FUSION`
Варіант	fusion (gene-level, TKI-naive)
Хвороба	`DIS-NSCLC`
Рівень ESCAT	IA
Рекомендовані комбінації	repotrectinib monotherapy (preferred 1L), entrectinib monotherapy (1L, CNS-active), crizotinib monotherapy (1L alternative, less CNS activity)
Підсумок доказів	ROS1 rearrangement in advanced NSCLC: entrectinib (CNS-active) and crizotinib have established 1L approvals. Repotrectinib (TRIDENT-1, Drilon 2024) demonstrated superior PFS and CNS activity 1L — including activity vs G2032R resistance — and is increasingly preferred. Lorlatinib also active off-label.

Нотатки

ESCAT IA. Тестування на злиття ROS1 (IHC + підтвердження FISH/NGS або РНК-NGS) рекомендовано при всіх несквамозних НМРЛ (~1–2% поширеності). Злиття ROS1 взаємовиключні з іншими драйверними мутаціями EGFR/ALK/KRAS. Кришталиноподібні ретинальні відкладення при кризотинібі (доброякісні).

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.