MLH1 somatic loss-of-function in prostate produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | BMA-MLH1-SOMATIC-PROSTATE |
|---|---|
| Тип | Клінічна застосовність |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису | потрібне рев’ю клінічної застосовності |
| Хвороби | DIS-PROSTATE |
| Джерела | SRC-ESMO-PROSTATE-2024 SRC-NCCN-PROSTATE-2025 |
Дані про клінічну застосовність
| Біомаркер | BIO-DMMR-IHC |
|---|---|
| Варіант | MLH1 somatic loss-of-function (dMMR / MSI-H) |
| Хвороба | DIS-PROSTATE |
| Рівень ESCAT | IB |
| Рекомендовані комбінації | pembrolizumab monotherapy (pan-tumor MSI-H/dMMR, FDA 2017) in mCRPC after NHA/taxane |
| Підсумок доказів | MLH1 somatic loss-of-function in prostate produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H ICI eligibility (pembrolizumab per KEYNOTE-158, dostarlimab per GARNET) supersedes tumor-specific lines via tissue-agnostic FDA approval. MSI-H in prostate is rare (~3-5%); pembrolizumab tissue-agnostic applies in mCRPC after standard therapy. |
Нотатки
Somatic MLH1 loss → cascade testing optional (reflex germline confirmation strongly recommended; ~30% of dMMR tumors have germline cause). Pan-tumor MSI-H ICI eligibility supersedes tumor-specific lines.
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.