EGFR exon 20 insertions (excluding A763_Y764insFQEA) are insensitive to classical EGFR-TK...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | BMA-EGFR-EX20INS-NSCLC |
|---|---|
| Тип | Клінічна застосовність |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису | потрібне рев’ю клінічної застосовності |
| Хвороби | DIS-NSCLC |
| Джерела | SRC-CIVIC SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Дані про клінічну застосовність
| Біомаркер | BIO-EGFR-MUTATION |
|---|---|
| Варіант | exon 20 insertion |
| Хвороба | DIS-NSCLC |
| Рівень ESCAT | IA |
| Рекомендовані комбінації | amivantamab + carboplatin + pemetrexed (PAPILLON 1L), amivantamab monotherapy (2L), platinum-doublet chemotherapy (alternative) |
| Протипоказана монотерапія | osimertinib (poor activity in classical ex20ins), gefitinib / erlotinib / afatinib (resistant), mobocertinib (withdrawn 2023-2024) |
| Підсумок доказів | EGFR exon 20 insertions (excluding A763_Y764insFQEA) are insensitive to classical EGFR-TKIs. Amivantamab (EGFR-MET bispecific) + chemo is 1L standard (PAPILLON, Zhou et al. 2023). Mobocertinib was withdrawn globally 2023-2024 for failed confirmatory trial. Sunvozertinib (China-approved) is an emerging option in 2L. |
Нотатки
ESCAT IA згідно з PAPILLON. OncoKB рівень 1. NGS є кращим за PCR для виявлення — багато варіантів інсерцій екзону 20 пропускають точкові PCR-панелі. A763_Y764insFQEA є рідкісним винятком, чутливим до класичних TKI (SRC-NCCN-NSCLC-2025, SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024).
Де використовується
У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.