Ваш персональний план

Що показав аналіз і що це означає для вас

Діагноз: Множинна мієлома

Що знайдено в результаті

За результатами наявних аналізів значущих молекулярних мішеней поки не виявлено. Це не означає, що лікування неможливе — стандартна терапія залишається повністю чинною. Якщо у вас ще не було молекулярного тестування пухлини, обговоріть це з лікарем.

Що це означає для лікування

А) Стандартний варіант

Isatuximab + Carfilzomib + Dexamethasone (Isa-Kd), 28-day cycles

Тривалість: Until progression or unacceptable toxicity; цикл — 28 днів

Клас очікуваної переносимості:

Високе навантаження («важка» схема)

Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Ісатуксімаб

Препарат-мітка для клітин мієломи (через CD38, як і daratumumab). Допомагає імунній системі їх знищити. Вводиться внутрішньовенно у складі багатокомпонентних схем.

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

Не зареєстровано в Україні

Карфілзоміб

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу

Дексаметазон

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

Безкоштовно за програмою НСЗУ

Б) Альтернативний варіант

Teclistamab BCMA × CD3 bispecific (with step-up dosing) — continuous SC weekly

Тривалість: Continuous until progression or unacceptable toxicity; цикл — 7 днів

Клас очікуваної переносимості:

Високе навантаження («важка» схема)

Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Теклістамаб

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Форма ліків: підшкірна ін’єкція.

Не зареєстровано в Україні

Чому саме цей план

А) Стандартний варіант

  • Стандартний варіант рекомендовано, бо немає клінічних сигналів-тривоги, що вимагали б іншого підходу.

Б) Альтернативний варіант

  • Це альтернативний варіант — обговоріть з лікарем, чи підходить він для вас.

На що звернути увагу між візитами

А) Стандартний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Безсоння у дні дексаметазону (Day 1-4) — Очікувано — приймайте дексаметазон зранку
  • Закладеність носа, кашель після інфузії ізатуксимабу — Очікувано — занотовуйте; сповістіть медсестру під час наступної інфузії
  • Підвищений тиск між візитами — Карфілзоміб може підвищувати тиск — занотовуйте, контролюйте вдома

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Нова задишка при навантаженні, набряки ніг — Подзвоніть у клініку того ж дня — карфілзоміб може спричиняти серцеву недостатність
  • Лихоманка вище 38°C або озноб — Подзвоніть у клініку того ж дня — імуносупресія від ізатуксимабу

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Тяжка реакція на інфузію ізатуксимабу (кропивниця, бронхоспазм, гіпотонія) (Day 1 of cycle 1) — Інфузія в клініці — медперсонал реагує негайно; не залишайте клініку під час перших інфузій
  • Раптова сильна задишка, біль у грудях, серцебиття — Звертайтесь у лікарню негайно — серцева подія від карфілзомібу

Б) Альтернативний варіант

Список того, на що звернути увагу між візитами, для цього курсу ще не узгоджено клінічною командою. Запитайте лікаря на наступному візиті, які симптоми треба занотовувати, а які — приводи дзвонити в клініку.

Сигнали, що вимагають негайної уваги

Якщо у вас з'явилися ці симптоми — зверніться у лікарню негайно, не чекайте планового візиту:

Про що варто запитати лікаря