Ваш персональний план

Що показав аналіз і що це означає для вас

Діагноз: Аденокарцинома шлунка / GEJ

Що знайдено в результаті

Що це означає для лікування

А) Стандартний варіант

Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) — 2L+ HER2+ gastric (DESTINY-Gastric01)

Тривалість: Until progression or unacceptable toxicity; цикл — 21 днів

Клас очікуваної переносимості:

Високе навантаження («важка» схема)

Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Трастузумаб дерукстекан

Препарат-мітка з «прикріпленим» хіміо-вантажем (ADC): знаходить HER2-пухлинні клітини й точково їх руйнує. Дуже ефективний при HER2+ і HER2-low раку грудей. Контролюємо легені — рідко можливе запалення (pneumonitis).

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу

Б) Альтернативний варіант

Trifluridine-Tipiracil (TAGS) — 3L+ gastric/GEJ

Тривалість: Until progression / unacceptable toxicity; цикл — 28 днів

Клас очікуваної переносимості:

Помірне–високе навантаження

Схема ближча до інтенсивної та зазвичай потребує уважного контролю. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Трифлуридин + Типірацил

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Форма ліків: таблетки для прийому через рот.

Платно (з кишені)

Чому саме цей план

А) Стандартний варіант

  • Бо у вас знайдено HER2 amplification / overexpression — IHC 3+ or (IHC 2+ + ISH amplified, HER2/CEP17 ≥2.0); ~15-20% of gastric/GEJ adenocarcinoma — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.
  • Стандартний варіант рекомендовано, бо немає клінічних сигналів-тривоги, що вимагали б іншого підходу.

Б) Альтернативний варіант

  • Бо у вас знайдено HER2 amplification / overexpression — IHC 3+ or (IHC 2+ + ISH amplified, HER2/CEP17 ≥2.0); ~15-20% of gastric/GEJ adenocarcinoma — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.

На що звернути увагу між візитами

А) Стандартний варіант

Список того, на що звернути увагу між візитами, для цього курсу ще не узгоджено клінічною командою. Запитайте лікаря на наступному візиті, які симптоми треба занотовувати, а які — приводи дзвонити в клініку.

Б) Альтернативний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Помірна нудота, втома — Приймайте препарат після їжі
  • Помірна діарея або запор — Занотовуйте, обговоріть на візиті

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Лихоманка вище 38°C (Day 14-21) — Подзвоніть у клініку того ж дня — TAS-102 дає нейтропенію
  • Незвичні синці, кровотеча — Подзвоніть у клініку того ж дня

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Тяжка діарея або сепсис — Звертайтесь у лікарню негайно

Сигнали, що вимагають негайної уваги

Якщо у вас з'явилися ці симптоми — зверніться у лікарню негайно, не чекайте планового візиту:

Про що варто запитати лікаря