А) Стандартний варіант
R-DHAP (Rituximab + Dexamethasone + HD-Cytarabine + Cisplatin) × 2-3 cycles → ASCT/alloSCT (r/r Burkitt salvage; non-cross-resistant alternative to R-ICE)
Тривалість: 2-3 cycles induction → restage by PET-CT → ASCT in CR2 (fit transplant-eligible) OR alloSCT (refractory); цикл — 21 днів
Клас очікуваної переносимості:
Високе навантаження («важка» схема)
Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.
Ритуксимаб
Препарат-мітка, що знаходить B-клітини імунної системи (включно з пухлинними B-клітинами вашої лімфоми) і допомагає вашому організму їх знищити. Вводиться внутрішньовенно або підшкірно у складі схем для лімфом і CLL.
Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Дексаметазон
препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем
Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Цитарабін
Хіміотерапія, що блокує синтез ДНК у пухлинних клітинах. Основа лікування гострих лейкемій; вводиться внутрішньовенно або підшкірно курсами.
Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Цисплатин
Класична платинова хіміотерапія: пошкоджує ДНК пухлини й одна з найпотужніших у онкології. Потребує гідратації перед і після інфузії, контролю слуху та функції нирок.
Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Метотрексат
Хіміотерапія, що блокує синтез ДНК пухлини. Залежно від дози використовується внутрішньовенно, у м'язи або у спинномозковий канал. Після високих доз потрібен «порятунок» лейковорином.
Форма ліків: введення у спинномозковий канал у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Б) Альтернативний варіант
R-ICE (Rituximab + Ifosfamide + Carboplatin + Etoposide) × 2-3 cycles → ASCT in CR2 (r/r Burkitt salvage)
Тривалість: 2-3 cycles induction → restage by PET-CT → BEAM-conditioned ASCT in CR2 (fit transplant-eligible) OR alloSCT (refractory after R-ICE); цикл — 14 днів
Клас очікуваної переносимості:
Високе навантаження («важка» схема)
Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.
Ритуксимаб
Препарат-мітка, що знаходить B-клітини імунної системи (включно з пухлинними B-клітинами вашої лімфоми) і допомагає вашому організму їх знищити. Вводиться внутрішньовенно або підшкірно у складі схем для лімфом і CLL.
Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Іфосфамід
препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем
Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Карбоплатин
Платинова хіміотерапія, яка пошкоджує ДНК пухлини. Вводиться внутрішньовенно, переноситься легше за cisplatin. Основний контрольований побічний ефект — зниження тромбоцитів і лейкоцитів.
Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Етопозид
Хіміотерапія, що блокує фермент topoisomerase і не дає пухлинним клітинам поділятися. Вводиться внутрішньовенно або у вигляді капсул; частина багатьох комбінованих схем.
Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Метотрексат
Хіміотерапія, що блокує синтез ДНК пухлини. Залежно від дози використовується внутрішньовенно, у м'язи або у спинномозковий канал. Після високих доз потрібен «порятунок» лейковорином.
Форма ліків: введення у спинномозковий канал у клініці.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу