Ваш персональний план

Що показав аналіз і що це означає для вас

Діагноз: Карцинома шийки матки

Що знайдено в результаті

За результатами наявних аналізів значущих молекулярних мішеней поки не виявлено. Це не означає, що лікування неможливе — стандартна терапія залишається повністю чинною. Якщо у вас ще не було молекулярного тестування пухлини, обговоріть це з лікарем.

Що це означає для лікування

Рекомендований план

Pembrolizumab + paclitaxel + carboplatin ± bevacizumab (cervical cancer, 1L)

Тривалість: 6 cycles full combination; then pembro ± bev maintenance until progression or max 35 pembro cycles; цикл — 21 днів

Клас очікуваної переносимості:

Високе навантаження («важка» схема)

Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Пембролізумаб

Імунотерапія: знімає блок з ваших T-клітин (anti-PD-1), щоб вони змогли атакувати пухлину. Вводиться внутрішньовенно раз на 3 або 6 тижнів. Може викликати імунно-опосередковані побічні ефекти — обов'язково повідомляйте лікарю про нові симптоми.

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу

Паклітаксель

Хіміотерапія з кори тиса, що блокує мікротрубочки клітин і зупиняє поділ пухлини. Вводиться внутрішньовенно; перед інфузією дають премедикацію, щоб уникнути алергічної реакції.

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу

Карбоплатин

Платинова хіміотерапія, яка пошкоджує ДНК пухлини. Вводиться внутрішньовенно, переноситься легше за cisplatin. Основний контрольований побічний ефект — зниження тромбоцитів і лейкоцитів.

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу

Бевацизумаб

Препарат, що блокує ріст судин у пухлині — без своїх судин пухлина не отримує крові й перестає рости. Додається до хіміотерапії при кишечнику, легенях, нирках, яєчниках. Може підвищувати тиск і ризик кровотечі.

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу

Чому саме цей план

Рекомендований план

  • Стандартний варіант рекомендовано, бо немає клінічних сигналів-тривоги, що вимагали б іншого підходу.

На що звернути увагу між візитами

Рекомендований план

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Підвищений кров'яний тиск (≥150/100) — Подзвоніть у клініку того ж дня — бевацизумаб-пов'язана гіпертензія
  • Оніміння, поколювання або слабкість у руках/ногах (нейропатія) — Повідомте на наступному візиті — паклітаксел-нейропатія; поступово посилюється
  • Нова задишка або сухий кашель — Подзвоніть у клініку — можливий імунний пневмоніт від пембролізумабу
  • Болі в животі, здуття або нудота після кожного прийому їжі — Подзвоніть у клініку — ознаки кишкового ускладнення; ризик перфорації при бевацизумабі

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Незвична або сильна кровотеча (вагінальна, ректальна, ясен) — Зверніться до лікарні негайно — бевацизумаб підвищує ризик кровотечі
  • Температура ≥38°C або ознаки інфекції — Зверніться до лікарні негайно — ризик нейтропенічного сепсису
  • Алергічна реакція під час інфузії (свербіж, утруднення дихання, почервоніння) (Day 1 (infusion day)) — Зупиніть інфузію, повідомте медперсонал негайно — реакція на паклітаксел

Сигнали, що вимагають негайної уваги

Якщо у вас з'явилися ці симптоми — зверніться у лікарню негайно, не чекайте планового візиту:

Про що варто запитати лікаря