Bortezomib + Rituximab + Dexamethasone (BDR) × 6-8 cycles — chemo-free alternative for r/r WM (incl CXCR4-WHIM-mutated)
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| Componentes | DRUG-BORTEZOMIB DRUG-RITUXIMAB DRUG-DEXAMETHASONE |
|---|
| ID | REG-VRD-WM |
|---|---|
| Tipo | Esquema terapêutico |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | Nenhuma declaração |
| Fontes | SRC-ESMO-WM-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Notas
CXCR4-WHIM-mutated WM (~30%) has reduced depth of response to BTKi (zanubrutinib + ibrutinib both) — proteasome inhibitor mechanism (bortezomib) bypasses BTK pathway dependence. BDR per Treon 2009 showed major response rate ~88% in r/r WM. Weekly subcutaneous bortezomib substantially reduces peripheral neuropathy vs twice-weekly IV. Time-limited (~6-8 cycles) — distinct from continuous BTKi paradigm. UA practical advantage: all components reimbursed.
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IND-WM-2L-VRD- IND-WM-2L-VRD