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Trastuzumab + Pertuzumab (HP) maintenance, HER2+ metastatic breast post-THP induction

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

Registro de base de conhecimento para auditoria. Conteúdo clínico provisório: não é uma prescrição. Um oncologista deve verificar fontes originais, aplicabilidade e estado de revisão. Regras completas e restrições estão no YAML.

Fonte YAML: registo completo

ComponentesDRUG-TRASTUZUMAB DRUG-PERTUZUMAB
IDREG-HP-MAINTENANCE
TipoEsquema terapêutico
Estadoreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
DoençasNenhuma declaração
FontesSRC-ESMO-BREAST-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-BREAST-2025

Notas

CLEOPATRA (Swain 2020, NEJM): pertuzumab + trastuzumab + docetaxel vs trastuzumab + docetaxel — mOS 57,1 vs 40,8 mo. Após ~6 ciclos de indução do THP com resposta confirmada, o docetaxel é reduzido e a manutenção do HP continua até a progressão. Terapia endócrina adicionada se HR-co-positiva. PHESGO (dose fixa do HP SC + hialuronidase) alternativa aprovada — injeção única do SC sobre ~5-8 min, substitui ambas as perfusões IV; preferida para tempo de cadeira e conveniência do paciente após doses IV iniciais toleradas. FEVE basal + q3 mo.

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