Daratumumab + Carfilzomib + Dexamethasone (DKd / D-Kd / Isa-Kd analog), 28-day cycles
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| Componentes | DRUG-DARATUMUMAB DRUG-CARFILZOMIB DRUG-DEXAMETHASONE |
|---|
| ID | REG-DKD |
|---|---|
| Tipo | Esquema terapêutico |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | Nenhuma declaração |
| Fontes | SRC-ESMO-MM-2023 SRC-NCCN-MM-2025 |
Notas
Ensaio CANDOR (Dimopoulos 2020): em r/r MM após 1-3 linhas anteriores, DKd (KdW-like scheduler) vs Kd em monoterapia melhorou mPFS (28,6 vs 15,2 mo, HR 0,59); PFS de 2 anos ~62% vs 41%. Fornece IP-switch eficaz + ad-on anti-CD38 para os doentes que progrediram em 1L com base em bortezomib (VRd ou D-VRd). Particularmente útil quando a neuropatia bortezomib impede o re- challenge IP. A toxicidade cardíaca é o sinal de segurança chave; basal + monitorização ECHO em série + BP obrigatória. Isatuximab + carfilzomib + dex (ensaio Isa-Kd, IKEMA) é uma alternativa quase equivalente — entidade Regimen separada se o acesso à isatuximab estiver disponível. KRd (ensaio Carfilzomib + lenalidomide + dex, ASPIRE) é a alternativa se o paciente for len-naive E PI-naive na linha anterior.
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Indicação
IND-MM-2L-DKD- IND-MM-2L-DKD