Platinum-resistant ovarian relapse — Platinum-Free Interval (PFI) <6 months from last pla...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

ID	`RF-OVARIAN-PLATINUM-RESISTANT`
Tipo	Sinal de alerta
Estado	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Doenças	`DIS-OVARIAN`
Fontes	`SRC-AURELIA-PUJADE-LAURAINE-2014` `SRC-ESMO-OVARIAN-2024` `SRC-MIRASOL-MOORE-2024` `SRC-NCCN-OVARIAN-2025`

Origem da bandeira vermelha

Definição	Platinum-resistant ovarian relapse — Platinum-Free Interval (PFI) <6 months from last platinum dose. Re-platinum non-curative; treatment shifts to single-agent non-platinum chemo (PLD, weekly paclitaxel, topotecan, gemcitabine) ± bevacizumab (AURELIA — mPFS 6.7 vs 3.4 mo) OR mirvetuximab if FRα-high (MIRASOL).
Direcção clínica	de escalonamento
Categoria	transformação-progressão
Algoritmo de deslocamentos	ALGO-OVARIAN-2L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "platinum_free_interval_months",
      "threshold": 6
    },
    {
      "finding": "platinum_status",
      "value": "resistant"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

A platina-refratário (PFI < 1 mo) é um subconjunto pior — a intenção paliativa domina; a inscrição clínico-trial incentivada. AURELIA — bev adicionado à quimioterapia com agente único melhorou a SLP, mas não a SG global; sintoma-carga do paciente (ascite, obstrução intestinal) frequentemente impulsiona a decisão bev. clínica-direção "des-escalada" reflete a mudança de duplata de platina intensiva para a intenção Paliativa com agente simples. Mirvetuximab (MIRASOL) é o primeiro regime com benefício da SG neste cenário (FRα-alto subconcentrado). Sacituzumab govitecan, oregovomab, anti-VEGF combinações em estudo.

Usado por

Algoritmos

ALGO-OVARIAN-2L - ALGO-OVARIAN-2L