Exposição histórica documentada ao trabalho à poeira de madeira (feijão, faia, mogno, valnu...
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| ID | RF-OCC-WOOD-LEATHER-DUST-PREVENTION |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-HNSCC |
| Fontes | SRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-HNSCC-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | Exposição histórica documentada à poeira de madeira dura (feijão, faia, mogno, noze, teca) ou de couro — ocupações típicas de alto risco incluem armários, fabricação de móveis / trabalhadores de madeira-obra, instaladores de pavimentos de parquet, trabalhadores de serraria em operações de madeiras duras, e pele / sapato / trabalhadores da fabricação das botas (tanagem, corte, acabamento) — em um indivíduo sem um diagnóstico de malignidade associado à poeiras atuais. A poeira de madeira dura e a poeira do couro são cancerígenos do Grupo 1 do IARC (Monografia 100C, 2012), com a associação epidemiológica mais forte sendo o adenocarcinoma sinonasal (um subtipo histológico raro do câncer de cabeça e pescoço com associação quase patognomônica em trabalhadores de madeira fortemente expostos). A latência é tipicamente ≥30-40 anos da primeira exposição; a raridade do adenoscarcinome sinonaso na base de base da população geral significa que a atribuição ocupacional é particularmente limpa.... |
|---|---|
| Direcção clínica | investigar |
| Categoria | Outros |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"finding": "occupational_hardwood_dust_exposure_documented",
"value": true
},
{
"finding": "occupational_leather_dust_exposure_documented",
"value": true
}
],
"type": "lab_value"
}
Notas
Prevention-persona RedFlag — v0.3 occupational batch-2 pilot. Fires when patient profile carries documented prior occupational hardwood or leather-dust exposure AND no confirmed dust-attributable malignancy diagnosis. Engine routes to 2-track PreventionPlan: (a) IND-OCC-WOOD-LEATHER-DUST-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCE (standard) — annual ENT consultation with symptom-review (unilateral nasal obstruction, epistaxis, anosmia, facial pain); low-threshold CT sinus if persistent unilateral symptoms develop; PPE counseling if active exposure persists. (b) IND-OCC-WOOD-LEATHER-DUST-PREVENTION-OBSERVATION (surveillance) — routine general-population care; patient declines annual ENT consultation but receives symptom-triggered evaluation. Trigger findings are computed booleans from occupational-history intake at the patient-profile layer. Evidence base: IARC Monograph 100C (2012); Hayes et al. 1986 (Netherlands woodworkers cohort); Demers et al. 1995 (international pooled woodworker analysis). Sinonasal adenocarcinoma SMR ~50-900x baseline in heavily-exposed cohorts depending on cumulative dose and species (hardwood >> softwood). Sources TODO: IARC Monograph 100C (2012) as a new SRC en...
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Indicação
IND-OCC-WOOD-LEATHER-DUST-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCE- IND-OCC-WOOD-LEATHER-DUST-PREVENTION-INTENSIFIED-SURVEILLANCEIND-OCC-WOOD-LEATHER-DUST-PREVENTION-OBSERVATION- IND-OCC-WOOD-LEATHER-DUST-PREVENTION-OBSERVATION