fusão RET (KIF5B-RET, CCDC6-RET e outros) — ~1-2% de adenocarcinoma NSCLC. Selpercatinib...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-NSCLC-RET-FUSION-ACTIONABLE |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-NSCLC |
| Fontes | SRC-ARROW SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-LIBRETTO001-DRILON-2020 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | fusão RET (KIF5B-RET, CCDC6-RET e outros) — ~1-2% de adenocarcinoma NSCLC. Selpercatinib (LIBRETTO-001 — ORR 85% TKI-naive) e pralsetinib são RET-TKI selectivos aprovados pela FDA; preferido 1L sobre multiquinase (cabo, vandetanib). |
|---|---|
| Direcção clínica | intensificar |
| Categoria | high-risk-biology |
| Algoritmo de deslocamentos | ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L, ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"finding": "ret_fusion",
"value": true
},
{
"finding": "ret_rearrangement",
"value": "positive"
},
{
"finding": "ret_status",
"value": "fusion_positive"
}
],
"type": "biomarker"
}
Notas
RET fusions are best detected by RNA-NGS (DNA-NGS may miss some rearrangements with intronic breakpoints). LIBRETTO-431 confirmed selpercatinib superiority over chemo + pembro in 1L (mPFS 24.8 vs 11.2 mo). Selpercatinib has CNS activity. Hypertension + LFT elevation + QTc prolongation are class effects.
Usado por
Algoritmos
ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L- ALGO-NSCLC-METASTATIC-1LALGO-NSCLC-METASTATIC-2L- ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L
Sinal de alerta
RF-MTC-RET-MUTANT- RET proto-oncogene ativando mutação (somática ou linhagem germinativa) em me avançado ou metastático...