MET exon 14 pulando — ~3-4% de NSCLC adenocarcinoma; mais velho / fumante enriquecido. Capmatinib...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-NSCLC-MET-EX14-ACTIONABLE |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-NSCLC |
| Fontes | SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-GEOMETRY-WOLF-2020 SRC-NCCN-NSCLC-2025 SRC-VISION-PAIK-2020 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | O exon MET 14 saltando — ~3-4% do adenocarcinoma NSCLC; mais velho / fumante enriquecido. Capmatinib (GEOMETRY mono-1 — ORR 41-68%) e tepotinib(VISION) são MET-TKIs selectivos aprovados pela FDA para uso em qualquer linha. RNA-NGS preferido para detecção de sites de empilhagem. |
|---|---|
| Direcção clínica | intensificar |
| Categoria | high-risk-biology |
| Algoritmo de deslocamentos | ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L, ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"finding": "met_ex14_skipping",
"value": true
},
{
"finding": "met_exon14_skipping",
"value": "positive"
},
{
"finding": "met_alteration",
"value": "Ex14 skipping"
},
{
"finding": "met_status",
"value": "ex14_skipping"
}
],
"type": "biomarker"
}
Notas
GEOMETRY mono-1 / VISION enrolled both 1L and 2L+ — TKI is a reasonable 1L option, though some MTBs still default to chemo + IO in 1L and reserve MET-TKI for 2L. Toxicity: peripheral edema (60-80%), hypoalbuminemia, creatinine elevation (TKI competition with creatinine secretion — pseudo-elevation, not true AKI). MET amplification (high-level GCN ≥10) is a separate actionable subset — covered by BIO-MET amplification status.
Usado por
Algoritmos
ALGO-NSCLC-METASTATIC-1L- ALGO-NSCLC-METASTATIC-1LALGO-NSCLC-METASTATIC-2L- ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L