EGFR C797S — mutação covalente-ligante-sítio que confere resistência adquirida à osimertina...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

ID	`RF-NSCLC-EGFR-C797S-RESISTANCE`
Tipo	Sinal de alerta
Estado	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Doenças	`DIS-NSCLC`
Fontes	`SRC-MARIPOSA2-PASSARO-2024` `SRC-NCCN-NSCLC-2025`

Origem da bandeira vermelha

Definição	EGFR C797S — covalent-binding-site mutation that confers acquired resistance to osimertinib (~20% of post-osimertinib progression). 3L+ treatment shifts to amivantamab + lazertinib + chemo (MARIPOSA-2) or chemotherapy. Trans-allelic C797S/T790M relative to the sensitizing mutation predicts whether 1st/3rd-gen EGFR-TKI rotation can recover response.
Direcção clínica	intensificar
Categoria	high-risk-biology
Algoritmo de deslocamentos	ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "egfr_c797s",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "egfr_c797s",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "egfr_mutation",
      "value": "C797S"
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Notas

As questões de contexto de alelo: cis-C797S/T790M (mememe alelo) — não disponível EGFR-TKI restaura a resposta, muda para amivantamab + lazertinib + quimio ou quimio + bev. Trans-C797S/T790M (diferentes alelos) — combinação de 1st-gen + 3rd-gen EGFR-TKI pode suprimir ambos os clones; raros na prática. Brigatinib + cetuximab dados emergentes. Nota: BIO-EGFR-C797S não é atualmente escrito como um biomarcador independente — encontrar chave egfr_c797s usada aqui para correspondência de perfil.

Usado por

Algoritmos

ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L - ALGO-NSCLC-METASTATIC-2L