Onco Wiki / Bandeira vermelha

Combined low dietary calcium intake (<800 mg/day; IOM RDA 1000-1200 mg/day age-dependent)...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-LIFESTYLE-LOW-CALCIUM-VIT-D-CRC-PREVENTION
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-CRC
FontesSRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-COLON-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoCombined low dietary calcium intake (<800 mg/day; IOM RDA 1000-1200 mg/day age-dependent) AND vitamin D deficiency (serum 25-hydroxy- vitamin D <30 nmol/L per IOM threshold, <50 nmol/L per Endocrine Society). WCRF/AICR Continuous Update Project rates dietary calcium as "probable" protective for colorectal cancer — meta-analyzed RR ~0.92 per 300 mg/day calcium intake. Vitamin D status (circulating 25-OH-D) is associated with CRC risk in observational cohorts (~30% incidence reduction in highest vs lowest quartile per IARC pooled analysis); causal RCT evidence is mixed (VITAL, ViDA trials did not show primary CRC-incidence reduction at population doses but signal for CRC mortality reduction with vitamin D supplementation). Mechanisms: calcium binds bile acids + fatty acids in colonic lumen reducing mucosal cytotoxicity; vitamin D regulates colonocyte proliferation + differentiation via VD...
Direcção clínicainvestigar
CategoriaOutros

Lógica de Desencadeamento

{
  "all_of": [
    {
      "finding": "dietary_calcium_intake_lt_800mg_per_day",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "serum_25oh_vitamin_d_lt_30nmol_per_l",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

Prevenção-persona RedFlag para combinação baixa ingestão de cálcio + deficiência de vitamina D. WCRF/AICR prova provável para cálcio e CRC; IARC sinal agrupado para status de vitaminaD. Evidência RCT para suplementação é misturada em doses populacionais — aconselhamento enfatiza ingesta/repleção adequada não farmacológica dosagem. Rotas motoras para PreventionPlan recomendando aconsselhamento dietético + repleção de vitaminad D + triagem de CRC por USPSTF. STUB pendente de sinal de duas-Clínica-Co-Lead por CHARTER §6.1 dev-mode.

Usado por

Indicação