Onco Wiki / Bandeira vermelha

Sobrevivente do câncer ≥ 5 anos pós-completamento do tratamento oncológico de intenção curativa que inclui...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-IATROGENIC-CRANIAL-RT-LATE-PREVENTION
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-GBM
FontesSRC-COG SRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-CNS-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoCancer survivor ≥5 years post-completion of curative-intent oncology treatment that included cranial radiotherapy — most commonly pediatric ALL (whole-brain RT or craniospinal), pediatric brain tumor (medulloblastoma, ependymoma, low-grade glioma), prophylactic cranial irradiation (PCI) in SCLC, primary CNS lymphoma RT, head-and-neck RT with brain in field. Three principal late-effect domains: (1) secondary CNS tumors — meningioma (highest incidence, latency 15-30y, cumulative 1-3% at 30y), high-grade glioma, low-grade glioma; (2) endocrine sequelae from hypothalamic-pituitary axis injury — growth hormone deficiency, thyroid dysfunction (hypothyroidism from indirect or direct neck-field exposure), gonadal dysfunction, ACTH deficiency; (3) neurocognitive late effects — attention deficits, processing speed, executive dysfunction, dementia risk in older survivors. Surveillance cadence per...
Direcção clínicainvestigar
CategoriaOutros

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "survivor_5y_post_cranial_radiotherapy",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "survivor_pediatric_cranial_rt_late_effect",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "survivor_prophylactic_cranial_irradiation_late_effect",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

Efeitos tardios do sobrevivente do câncer RedFlag para radioterapia anterior do cranial ≥5y há. Três domínios de vigilância: tumores secundários do SNC (meningioma com maior incidência), sequelas endócrinas (eixo HP), neurocognitivas. Exame neurológico anual + painel endócrite + RM no cérebro q1-3y se sintomático por COG-LTFU. STUB pendente de sinalização de duas Clínicas-Co-Lead por CHARTER §6.1 dev-modo.

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