Glioma de baixo grau com transformação em anaplásico (grado 3) ou glioblastoma (grado 4): n...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

ID	`RF-GLIOMA-LOW-GRADE-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Tipo	Sinal de alerta
Estado	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Doenças	`DIS-GLIOMA-LOW-GRADE`
Fontes	`SRC-EANO-GBM-2024` `SRC-NCCN-CNS-2025`

Origem da bandeira vermelha

Definição	Glioma de baixo grau com transformação em anaplásico (grado 3) ou glioblastoma (grado 4): nova lesão de aumento do contraste, crescimento rápido na RM, novo déficit neurológico, biópsia com características de maior grau
Direcção clínica	intensificar
Categoria	transformação-progressão
Algoritmo de deslocamentos	ALGO-GLIOMA-LGG-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "new_contrast_enhancement_mri",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_volume_growth_mri",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "biopsy_higher_grade_features",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_focal_neurologic_deficit",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Taxa de transformação de LGG para maior grau: ~50-70% em 5-10 anos. Por EANO 2024 + NCCN-CNS: transformações desencadeiam re-resecção + re-biopsia, então protocolo Stupp como GBM (RT + concomitante e adjuvante TMZ); glioma transformado IDH-mut ainda tem um pouco melhor OS do que de novo IDH - wt GBB mas gerenciado de forma semelhante. Direção INTENSIFY - deslocamentos para algoritmo GB. STUB - requer sinalização clínica co-lead.

Usado por

Não há referências reversas encontradas no corpus YAML.