Onco Wiki / Bandeira vermelha

Pressão intracraniana elevada sintomática / efeito de massa no glioblastoma: decl...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-GBM-INTRACRANIAL-PRESSURE-EMERGENCY
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-GBM
FontesSRC-EANO-GBM-2024 SRC-NCCN-CNS-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoPressão intracraniana elevada sintomática/efeito de massa no glioblastoma: declínio do SGC, novo déficit focal, papiledema, deslocamento da linha média na imagem ou convulsão. Manda intervenção neurocirúrgica/corticosteróide imediata ANTES de terapia sistêmica oncológica.
Direcção clínicaaguentar
Categoriadisfunção de órgãos

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "gcs_declining",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "midline_shift_mm",
      "threshold": 5
    },
    {
      "finding": "uncontrolled_seizure_cluster",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_focal_deficit",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

Mass effect emergency — dexamethasone 8-16 mg IV stat, neurosurgical consult for resection / debulking / VP shunt. Anti-epileptics for seizure cluster (levetiracetam preferred — no enzyme induction vs older AEDs that interfere with TMZ pharmacokinetics).

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