Onco Wiki / Bandeira vermelha

Linfoma folicular que cumpre os critérios do GELF para alta carga tumoral — qualquer um de: massa nodal ≥7 c...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-FL-HIGH-TUMOR-BURDEN-GELF
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-FL
FontesSRC-ESMO-FL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoLinfoma folicular que satisfaz os critérios do GELF para uma elevada carga tumoral — qualquer um dos seguintes tipos de massa nodal ≥7 cm; ≥3 locais nodais cada um ≥ 3 cm; sintomas B; esplenomegalia abaixo do umbilico; derrame pleural/peritoneal; citopenia (Hb <10, plt <100K, ANC <1,5K) atribuível ao linfoma; LDH >ULN; β2M elevado; doença rapidamente progressiva
Direcção clínicaintensificar
Categoriarisco-ponto
Algoritmo de deslocamentosALGO-FL-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "fl_gelf_high_burden",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "dominant_nodal_mass_cm",
      "threshold": 7.0
    },
    {
      "finding": "b_symptoms_present",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ldh_above_uln",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_progression",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Notas

Os critérios do GELF (Groupe d'Étude des Lymphomes Folliculaires) são o gatilho de longa data para o tratamento ativo vs. observação e espera. Sem os critérios do GELF, a observação é preferida — pacientes neste grupo têm mediana de tempo para a progressão de vários anos e SG idêntica a coortes de tratamento precoce (ECRs múltiplos).

Usado por

Algoritmos

Indicação

Sinal de alerta