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Burkitt primário-refratário (sem CR após 2 ciclos de indução) ou recidiva precoce < 6 meses po...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-BURKITT-TRANSFORMATION-PROGRESSION
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-BURKITT
FontesSRC-ESMO-BURKITT-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoBurkitt primário-refratário (sem CR após 2 ciclos de indução) OR recidiva precoce < 6 meses pós-indução OR doença rapidamente progressiva durante os corticosteróides pré-fase — subconjunto prognóstico extremamente ruim; rotas para resgate intensivo (R-ICE, R-IVAC) com intenção de ponte auto/alloSCT ou inscrição no ensaio CD19 CAR-T.
Direcção clínicaintensificar
Categoriatransformação-progressão

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "burkitt_primary_refractory",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "burkitt_early_relapse_lt_6mo",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_progression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ldh_doubled_in_weeks",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Notas

Burkitt que falha 1L (DA-EPOCH-R ou CODOX-M/IVAC) tem prognóstico de resgate dismal: 2 anos OS < 20% em r/r adultos Burkitt através de dados do registro. R-ICE / R-IVAC + alloSCT (preferido sobre autoSCT dada rápida recaídas) é a coluna vertebral padrão; CD19 CAR-T (axi-cel, tisa-cel) em uso experimental / fora da etiqueta cada vez mais evidenciado. Evite a demora — tempo de duplicação rápida da doença (proliferação ~ 24h) significa re-estadagem janelas são dias, não semanas. escalada MDT obrigatória.

Usado por

Algoritmos