Infecção activa ou latente que requer resolução / profilaxia antes de iniciar DA-EPOCH-...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-BURKITT-INFECTION-SCREENING |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-BURKITT |
| Fontes | SRC-ESMO-BURKITT-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | Infecção activa ou latente que requer resolução/ profilaxia antes de iniciar DA-EPOCH-R ou CODOX-M/IVAC em Burkitt: HBsAg positivo (anti-CD20 obrigatório → alto risco de reativação do VHB), anti-HBc positivo (VHB oculto), HC-RNA positivo, HIV positivo (alta prevalência em Burkitt — endémica e esporádica), ou TB ativa. Teste do VEB recomendado (endémico de Burkitt EBV; informa prognosticação). |
|---|---|
| Direcção clínica | aguentar |
| Categoria | rastreamento de infecções |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"finding": "hbsag",
"value": "positive"
},
{
"finding": "anti_hbc_total",
"value": "positive"
},
{
"finding": "hcv_rna",
"value": "positive"
},
{
"finding": "hiv_status",
"value": "positive"
},
{
"finding": "active_tb",
"value": true
}
],
"type": "lab_value"
}
Notas
HBsAg+ → entecavir ou tenofovir profilaxia de –7d até +12mo pós-último anti-CD20 (rituximab em DA-EPOCH-R ou CODOX-M/IVAC + R).HIV+ Burkitt: 25-40% do Burkitten adulto é associado ao HIV. Use dose completa DA-EPOCH- R por CALGB 50202 / Subgrupo de Sparano — Desfechos HIV-Burkitt abordam HIV-negativo quando otimizado TB. TB activa: curso completo anti-TB antes da quimioimunidade quando possível (Burkytt é tão rápido que retarda a progressão do risco — decisão de MDT). profilaxia PJP (TMP-SMX) durante e 3-6 mo pós-indução.
Usado por
Algoritmos
ALGO-BURKITT-2L- ALGO-BURKITT-2L