Leucemia/linfoma de células T adultas (LTA) com hipercalcemia paraneoplásica (calciu...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

ID	`RF-ATLL-HYPERCALCEMIA`
Tipo	Sinal de alerta
Estado	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Doenças	`DIS-ATLL`
Fontes	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-IMC-HTLV-2017`

Origem da bandeira vermelha

Definição	Leucemia/linfoma de células T adultos (ATLL) com hipercalcemia paraneoplásica (cálcio corrigido ≥11 mg/dL): presente em ~50-70% da ATLL do tipo agudo no diagnóstico, impulsionada por PTHrP induzida pelo HTLV-1 e expressão RANKL
Direcção clínica	aguentar
Categoria	disfunção de órgãos
Algoritmo de deslocamentos	ALGO-ATLL-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "calcium_corrected_mg_dl",
      "threshold": 11
    },
    {
      "finding": "hypercalcemia_symptomatic",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Hypercalcemia is the second-most-common ATLL emergency presentation after lymphocytosis; per IMC-HTLV-2017 (Tsukasaki/IACR consensus) + ESMO-PTCL 2024 ATLL section: aggressive IV hydration, zoledronic acid, calcitonin; cytoreduction with EPOCH-based regimen + zidovudine/ interferon (acute) or watchful-wait → AZT/IFN (chronic/smoldering). Direction HOLD on routine induction until calcium <12 mg/dL and AKI resolved; priority 12. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Usado por

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