Onco Wiki / Bandeira vermelha

APL de alto risco por escore Sanz: apresentar WBC >10 K/μL — requer adição de antraciclina (i...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-APL-HIGH-RISK-BIOLOGY
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-APL
FontesSRC-APL0406-LOCOCO-2013 SRC-ELN-APL-2019 SRC-NCCN-AML-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoAPL high-risk by Sanz score: presenting WBC >10 K/μL — requires anthracycline addition (idarubicin) to ATRA + ATO (or AIDA-style) rather than chemo-free ATRA + ATO
Direcção clínicaintensificar
Categoriahigh-risk-biology
Algoritmo de deslocamentosALGO-APL-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "wbc_k_ul",
      "threshold": 10
    },
    {
      "finding": "apl_sanz_risk",
      "value": "high"
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Sanz risk: low (WBC ≤10 + plt >40), intermediate (WBC ≤10 + plt ≤40), high (WBC >10). High-risk patients NOT eligible for chemo-free ATRA + ATO (APL0406 trial enrolled only low/intermediate). ATRA + ATO + idarubicin OR classic AIDA (ATRA + idarubicin) are accepted high-risk options; ATRA + ATO + idarubicin is preferred if ATO available. STUB — requires clinical co-lead signoff.

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