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Carcinoma esofágico (escumado + adeno) · linha 1 · Nivolumab + ipilimumab (ESCC, 1L metastático; CheckMate-648)

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Fonte YAML: registo completo

Linha terapêutica1
Pistaagressivo
Regime associadoREG-IPI-NIVO-ESOPH-SCC
IDIND-ESOPH-METASTATIC-1L-SCC-IPI-NIVO
TipoIndicação
Estadoreviewed 2026-05-07 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-ESOPHAGEAL
FontesSRC-CHECKMATE-648-DOKI-2022 SRC-ESMO-ESOPHAGEAL-2024 SRC-NCCN-ESOPHAGEAL-2025

Notas

Sister indication to IND-ESOPH-METASTATIC-1L-NIVO-CHEMO-SCC (chemo+nivo arm, same trial). Choice between arms is clinical: nivo+ipi favored when avoiding cytotoxic chemo; chemo+nivo favored when rapid response is priority. Regimen REG-IPI-NIVO-ESOPH-SCC uses CM-648-specific dosing (nivo 3 mg/kg q2w + ipi 1 mg/kg q6w) — distinct from melanoma (1+3 mg/kg) and RCC (3+1 q3w); hence new ESCC-specific regimen file rather than reuse. Algorithm extension required: ALGO-ESOPH-METASTATIC-1L should add a branch routing CPS≥1 ESCC patients with chemo-spare preference to this indication. Out of scope for A1 (algorithm chunk D1 will handle).

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